|
Профилактика анаэробной инфекции - это прежде всего соблюдение правил асептики, полноценная хирургическая обработка ран, своевременная борьба с травматическим и геморрагическим шоком, рациональная иммобилизация.
Официально рекомендовано при обширных разрушениях мышц, ранах, сильно загрязненных землей, обрывками одежды, а также в случаях, когда был наложен кровоостанавливающий жгут, с профилактической целью вводить 30 000 ME сыворотки (по 10 000 ME аптиперфрингенс, антиэдематиенс, антнеептикум) внутримышечно. Однако эффект ее незначителен. Профилактически гораздо более эффективны бактериостатические и бактерицидные препараты. При хирургической обработке обширных размозженных ран мягких тканей с повреждением костей, огнестрельных ран следует тщательно выполнять все правила хирургической обработки. Эта обширная, трудоемкая и деликатная операция требует применения глубокого наркоза с миорелаксантами, хорошего знания анатомии и высокой квалификации хирурга. В идеале должны быть восстановлены каркасность костного скелета и кровоток. В некоторых случаях целесообразно оперировать совместно с травматологами и ангиохирургами. Вопрос о наложении швов на такую обработанную рану в мирное время должен решаться рационально, не следует игнорировать редкие, провизорные, а также отстроченные швы. При оперативных вмешательствах на кишечнике, особенно на его дистальных отделах, необходимо помнить о возможности инфицирования клостридиями из кишечника мягких тканей операционной раны. Поэтому при строжайшем соблюдении правил асептики следует рационально выбирать обезболивание, тип и величину разреза, бережно относиться к тканям, не накладывать неоправданно частых швов.
Источник: www.24farm.ru
|
|